台中50歲張先生十多年來抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來,去年因右側舌頭出現潰瘍,確診舌癌,療程結束後他決心徹底戒除惡習,但張先生日前再因左側嘴巴痛到張不開、出現白斑及潰瘍,確診為頰黏膜癌,所幸及早發現,仍有治癒機會,醫師則呼籲,致癌物會對全口腔黏膜造成永久傷害,「連碰都不要碰」!
亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑表示,張先生去年初發現罹患舌癌,歷經手術、電療後,嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔,「幾乎換了一個人」,但除了舌癌外,菸、酒、檳榔引起的口腔黏膜下纖維化,也讓張先生長期嘴巴打不開感到困擾,不料近期又因左側臉頰內白斑及遲遲未癒合的口腔潰瘍疼痛,不料再度確診為頰黏膜癌。 徐俊傑指出,口腔是吸入及吃入致癌物質的入口,尤其對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感,三者都有接觸者比正常無菸酒檳榔的人,增加可高達120倍罹癌機會;若無抽菸、喝酒、嚼檳榔的民眾,也可能因牙周病、假牙對口腔黏膜造成的長期傷害,而對口腔造成慢性刺激,進而罹患口腔癌。
由於菸、酒、檳榔等致癌物的刺激,不只是對局部口腔傷害,而是會對全口腔黏膜造成傷害,使細胞的腫瘤抑癌基因及致癌基因產生長期慢性變化,因此衍生出「區域癌化」的概念
,意即除了原本出現癌症的地方外,口腔其他範圍也有可能在同時間、不同時間,或不同位置出現第2、第3、甚至第4個癌症,就算是已戒除菸酒檳榔者,仍會有這種持續變化的可能,故長期追蹤檢查相當重要。 根據國際口腔癌的報告,口腔癌(不分期別)五年總生存率高達64%,而在早期口腔癌更有極高機會可以完全治癒,徐俊傑提醒,「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門,國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣,以及18歲以上原住民有嚼檳榔者,提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查,若有相關需求的民眾,可至耳鼻喉科或牙科篩檢。
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